濟南生育津貼發放標準
濟南生育津貼發放標準
生育津貼支付期限:生育一胎時年滿23周歲的158天,不足23周歲的98天;二胎、三胎均為98天;難產的增加15天;多胞胎每多生一個增加15 天。
生育津貼發放辦法
女職工生育時參保繳費滿1年,在濟南市定點醫療機構生產的,醫保中心經辦業務人員,在系統中直接提取聯網結算信息,按照生育方式,直接結算生育津貼。自動按月打到社保卡金融區或本人實名制銀行賬號內。
生育時繳費不滿1年的,待其參保繳費滿1年后,醫保經辦機構按規定補支生育津貼,實現了生育報銷全流程“不見面” ,“零跑腿”。繳費滿一年之后,在定點醫療機構聯網結算的可撥打生育保險待遇服務處68967286申請補支生育津貼,未在定點醫療機構聯網結算的需要提供材料至大廳申請補支生育津貼。
生育津貼發放條件
1.參保職工生育當月需在職參保,正常繳納生育保險。參保女職工如果是在生育當月斷繳的,及時補繳并正常繳納生育次月的生育保險后,生育津貼恢復正常發放。
2.單位繳納生育保險的在職職工生育時連續足額繳費不滿1年的,待用人單位連續為職工足額繳納職工基本醫療保險費滿1年后,由統籌基金按女職工生育時用人單位上年度職工月平均工資發放職工生育津貼。
3.生育津貼實行按月發放,女職工產假期間,所在用人單位應繼續按規定繳納職工基本醫療保險費。
生育保險相關待遇
生育保險相關待遇
01
產前檢查費
(一)單位繳納生育保險的女職工
1.享受待遇人員類別:企業女職工(含退休人員)、機關事業女職工(含退休人員)、女性失業人員
2.享受待遇標準:產前檢查費采取按人頭定額支付方式,標準為1200元,生育時超過35周歲(含)的,標準為1800元。產前檢查費在女職工生育分娩出院時,隨生育醫療費一并支付。
(二)單位繳納生育保險的男職工
1.享受待遇人員類別:企業男職工(配偶無工作)、機關事業男職工(配偶無工作)、男性失業人員(配偶無工作)
2.享受待遇標準:產前檢查費采取按人頭定額支付方式,按其配偶生育時35周歲以下的標準為600元,生育時超過35周歲(含)的,標準為900元。隨生育醫療費一并支付。
02
生育醫療費
(一)參加生育保險的女職工
1.享受待遇人員類別:企業女職工(含退休人員)、機關事業女職工(含退休人員)、女性失業人員
2.享受待遇標準:單位繳納生育保險的女職工在定點醫療機構住院分娩,發生的符合基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄和診療項目及服務設施目錄范圍內的住院手術費、治療費、檢查檢驗費及分娩時引起的疾病、合并其他疾病的醫療費用納入生育保險支付范圍,符合統籌基金支付規定的生育醫療費用基金支付比例100%。
(二)參加生育保險的男職工
1.享受待遇人員類別:企業男職工(配偶無工作)、機關事業男職工(配偶無工作)、男性失業人員(配偶無工作)
2.享受待遇標準:單位繳納生育保險的男職工,其配偶無工作單位且未享受生育醫療費待遇的,按照女職工生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。
(三)女性靈活就業人員
參加職工基本醫療保險的女性靈活就業人員,住院分娩發生的符合統籌基金支付規定的生育醫療費用,基金支付比例50%。